兴庆区地方病防治专项三年攻坚行动协调工作领导小组成员单位，卫生健康局直属各单位:

为落实《宁夏饮水型地方性砷中毒监测方案(2019年版)》要求，特制订《2020年兴庆区饮水型地方性砷中毒监测项目实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻落实。

兴庆区地方病防治专项三年攻坚

行动协调工作领导小组(代章)

2020年6月4日

(此件公开发布)

2020年兴庆区饮水型地方性砷中毒监测

项目实施方案

为落实《宁夏地方病防治专项三年攻坚行动实施方案(2018-2020年)》(宁卫【2019】21号)中“疾病监测全覆盖行动” 及地方病“十三五”终期评估要求，为饮水型地方性氟中毒控制评价工作提供基本数据资料，根据《宁夏饮水型地方性砷中毒监测方案(2019年版)》，特制定本方案。

一、目的

以村为单位，动态评价病区改水进度、改水工程运行使用情况及水砷含量，掌握病区病情变化趋势，为饮水型地方性砷中毒控制评价工作提供基本数据。

二、项目范围和内容

(一)监测范围

在已确定的砷中毒病区通贵乡(通南村1队、通贵村8队、通北1队)开展砷中毒监测工作。

(二)监测内容

1、生活饮用水砷含量监测。一是调查县、乡(镇)、村名称及代码、县人口数、病区村常住户数、常住人口数、历史(改水之前)水砷含量。二是监测村已经改水，则调查改水工程运转情况，并采集1份末梢水水样测定水砷含量(每份水样进行2次平行测定，计算平均值)，结果填入表1。

2、砷中毒病情监测。对监测村所有45岁以上常驻居民进行体检，观察原有病例病情变化情况，查找新发病例，体检应答率需大于90%，监测情况填入表2。

(三)病例诊断及样品检测方法

1、砷中毒病例诊断。采用地方性砷中毒诊断标准(WS/T 211)进行检查和判定。

2、水样采集与保存。采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2)。

3、水砷检测。采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5)测定并按照生活饮用水卫生标准(GB 5749)进行水砷含量超标与否的评价。

4、水质分析质量控制。采用生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.3)。

三、质量控制

(一)人员培训。中心委派工作人员参加区、市两级培训，确保监测方法统一、技术操作规范和协调有序。

(二)实验室检测

1、外部质量控制。疾控中心实验室具备承担此项检测工作的资质。

2、内部质量控制。中心实验室按照生活饮用水相关标准和质量控制要求进行样品采集、保管和检测工作。

3、所检样品须留备份样，以备自治区CDC复核时复检。

4、对填写的各种表格和记录进行认真审核、校对和保存。

四、监测时限

于2020年6月1日至6月30日完成现场采样、送检工作，10月30日前上报监测数据及监测报告。

五、报告与反馈

10月30日前完成监测数据的收集、汇总、分析，将所形成的监测报告报送兴庆区卫健局和银川市疾病预防控制中心。

表1监测村生活饮用水砷含量监测登记表